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“运动性过敏”别小觑严重需立即送医

来源：科技日报时间：2023-07-10 10:41:37

打喷嚏、流鼻涕、皮肤痒……青少年出现这些症状很可能都是过敏性疾病造成的。7月8日是世界过敏性疾病日，过敏性疾病被世卫组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。

(资料图片仅供参考)

专家表示，近年来随着环境和生活方式变化、公众就诊意识提升，过敏性疾病发病呈上升态势。对于青少年来说，应更加重视预防，避免从一种疾病发展为“共病”、从对一种过敏原过敏发展为多种过敏原的情况。

暑期患者比例超一半，青少年过敏需重视

“上午我在国际医疗部接诊了15名患者，有10个都是未成年人，最小的3岁。”北京协和医院变态反应科主任医师、教授关凯说，从临床主观感受看，近年来求医的“敏娃”日渐增多，暑期门诊中，学生往往都能占到患者的一半以上。

过敏性疾病患者在日常生活中通常被称为“过敏体质”。“过敏”在不同年龄阶段表现也不一样。在婴幼儿期，由于机体的免疫力相对较弱，过敏表现主要是严重的湿疹和特异性皮炎。到了学龄前期，随着免疫力的逐渐增强，过敏反应主要表现是鼻和眼的相对不舒适，具体表现是孩子经常揉眼睛，揉鼻子，甚至因此而被误诊为多动症。

关凯介绍，过敏性疾病对青少年的学习生活和生长发育可能造成严重影响。“有的孩子患特异性皮炎，皮肤瘙痒难忍，导致白天精力难以集中，晚上睡不好觉，甚至会因皮疹渗水影响外貌，给孩子带来自卑等心理问题。”关凯说，“也有的孩子因各种过敏症状影响睡眠质量和时长，导致生长激素不能足量分泌，从而影响身高发育。”

过敏性鼻炎多误区预防性治疗很关键

过敏性鼻炎是大家生活中比较常见的过敏性疾病。尤其是在北方地区，每逢秋天和初春，都有不少青少年被流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒所困扰。

北部战区总医院过敏反应科主任柴若楠介绍，在正常的情况下，鼻子能够敏感地感知并适应周围环境的变化，但对过敏性鼻炎患者来说，周围环境的变化常常会让这类患者的鼻子出现过度反应。

浙江大学医学院附属第一医院的耳鼻咽喉科副主任医师程可佳说，人们在婴幼儿期、青少年时期接触的细菌感染越来越少，生活压力大、节奏快等因素，让成年后患过敏性疾病的概率越来越高。

对于过敏性鼻炎的治疗首先要明确过敏原，对于已经明确过敏原的患者要做到避免与过敏原接触。沈阳医学院附属中心医院耳鼻喉科副主任富公弼介绍，对于孩子出现过敏性鼻炎的症状，很多家长存在一些误区。“过敏性鼻炎有季节性，过了发病的时间段症状会减轻，有些家长就不太重视。还有些家长把过敏性鼻炎当成感冒来对待，也可能会延误最佳治疗时间。”富公弼说。

专家表示，对于过敏性鼻炎，预防性治疗是一种比较主流的应对手段，尤其是季节性过敏性鼻炎患者，在每年固定发病期的两周前，提前进行抗组胺药物治疗会起到很好的效果。

“孩子一打篮球身体就起红疹，休息了过一会，又会自动褪去，太奇怪了！”几天前，13岁的小翔（化名）父母带着孩子来到浙江省人民医院皮肤科就诊。

小翔母亲告诉医生，原本想通过体育训练来增强孩子体质，却出现了意想不到的状况。“孩子说，每次上课运动量一大就感到全身瘙痒明显，停止运动后数小时症状自动消失。”

起初，父母以为孩子运动量大了太累，以此为借口不想训练。后来，孩子每次参加篮球课均诉说皮肤瘙痒难耐，还影响上课专注度，父母这才决定带孩子去医院。

医生仔细检查及了解来龙去脉后发现，孩子篮球拼抢激烈后，躯干、上肢发散红斑、小风团，出汗后症状加重，停止运动后数小时皮肤症状能自行消退，消退后皮肤没遗留痕迹，有时较长距离快跑，也会出现这样情况。

主诊医师丁杨综合小翔的症状，诊断其为胆碱能性荨麻疹，“胆碱能性荨麻疹，是荨麻疹中一种特殊类型。”浙江省人民医院皮肤科主任陶小华介绍，这种荨麻疹发病多见于青年期，临床上并不少见，只不过不少人没有引起重视。

过敏严重的情况甚至可能会产生过敏性休克的症状。“出现过敏性休克一般都比较突然，无明显征兆。遇到这种情况千万不要自行处理，一定要第一时间赶到医院进行救治。”柴若楠说。

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