“阳”过之后,可以“放飞自我”吗?

来源:中国科技网-科技日报时间:2022-12-19 14:38:50

近期,不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复。那么,“阳”过之后,距离回归正常生活还有多远?   


【资料图】

“新冠病毒感染者的核酸由阳性转为阴性就表明他没有传染性了。”针对科技日报记者关于“阳转阴是否还具有传染性”的问题,华中科技大学同济医院感染科副主任郭威回应,没有条件做核酸的话,自测抗原转阴也可以,但后者的准确度稍差一些。

熬过6—7天,大部分能转阴

“不少人感染新冠病毒以后3—5天就能恢复个差不多,但我们还是建议从有症状开始6—7天后进行核酸或抗原的两次检测。”郭威说,每个人的状况不同,体内的病毒载量也不同,从临床经验看大部分人出现症状6—7天后基本能转阴。

根据临床上的观察,目前大多数人感染后的症状持续3—5天,之后大部分症状都会消失,比如发热、肌肉酸痛、咽痛等症状都会消失。

“但从我们专业的角度看,症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准。”郭威解释,每个人的机体免疫力不同,对新冠病毒的抵御能力不同,症状、病程等都因人而异,无法作为判断标准,而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量,便于准确判断。

“一旦连续2天核酸(或抗原)检测均是阴性,就可以解除隔离恢复到正常的生活中了。”郭威说。 

感染新冠病毒后,怎么样才算康复呢?

康复其实是看两个指标。一个是你自己感觉的症状是不是消失了,比如说我们轻型的,就是看体温还有呼吸道症状,体温正常三天以上,呼吸道症状明显好转了,我们就说身体康复了;另一个是像普通型的或者是更严重一些的,对于在CT上看到有肺炎的,这个也要再复查CT,如果肺炎也明显吸收了,就算进入康复阶段了。

如果我们想解除隔离上班上学,那么还需要看检测数据,我们目前的第九版的诊疗方案是以间隔24小时的两次核酸阴性,或者是CT值大于35%,认为是没有传染性,可以解除隔离。如果说我们现在不方便做核酸,我建议可以连续三天做三次抗原检测,症状也没有了,连续三天抗原阴性了,也可以认为没有传染性了,身体康复了。

接触物体表面会感染病毒吗?

假如你今天刚由“阳”转“阴”,于是你邀请一波还未感染奥密克戎的朋友到你家里庆祝一下,为了防止朋友们感染,你是会首选开窗通风还是把家里所有物品的表面进行消毒?

其实,大可不必将家里的日用品表面擦拭消毒一遍,尽管奥密克戎毒株会在物品表面上存活更长时间,但人们不太可能通过接触物体表面感染奥密克戎,气溶胶、飞沫才是更主要的传播途径。

比如说,如果病毒通过气溶胶或者飞沫传播到你朋友的手上,而他恰巧又揉了揉眼睛,那么新冠病毒很可能就会从他眼部黏膜进入人体,让他就此中招。

因此当你邀请朋友们来你家参加“转阴趴”时,为了防止你朋友变“阳”,还是首选开窗通风更可靠一些!

生活用品上的病毒会导致“复阳”吗?

我们可以假设一下,你患的是流感而不是新冠,在流感痊愈后,你会扔掉你的口红、牙刷等一切可能残留流感病毒的生活用品吗?

当然不会!

同样的道理,当你的新冠感染痊愈后,也不必更换生活用品。一方面,刚才说到了实验环境下病毒在物体表面的存活时间,最长也不超过10天。

另一方面,哪怕病毒在物体表面存活个几周,还再次感染了人体,那也不会怎么样。因为在感染后,人体针对相应的毒株、相应变体会产生特异性的抗体,当人体再次接触一模一样的病毒时,身体内存在的免疫细胞可以迅速产生抗体,清除病毒。

2021年10月的一项研究表明,感染新冠病毒后最快3个月可能会再次感染。这种“复阳”不太可能是被自己的生活用品上的病毒再次感染的。如果短期内“复阳”,一定是不小心又感染了病毒的另一个变体。这就跟一个冬天反复得几次感冒是一个道理。

所以,“阳过”之后,你的口红、唇膏、牙刷、杯子都能用!其他日用品就更不必说,都不需要更换,不必过分担心。

痊愈后,居家环境及物品如何消毒?

居家消毒应以清洁为主,化学品消毒为辅。居家优先使用阳光暴晒、热力等物理消毒方法。要做好通风换气,建议每天通风2-3次,每次不少于30分钟。“阳过”之后居家环境及物品可以采用酒精、消毒液、高温(热)、暴晒等方法消毒。

用酒精或消毒液消毒。面积较大的物件如桌面、地面,可用含有效氯(溴)500mg/L的消毒液进行喷洒、擦拭或拖拭消毒,消毒时要戴好口罩和防渗手套,注意开窗通风。常用小件物品如手机、遥控器、鼠标、门把手、水龙头、各种按钮等可用75%酒精湿巾或1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟后,清水擦拭去除消毒剂残留。注意开窗通风。

高温消毒。餐具等耐高温耐湿物品首选煮沸消毒,可以将其放入沸水当中15-30分钟,或流通蒸汽消毒30分钟,也可使用餐具消毒柜按使用说明书操作。还可使用250-500mg/L的含氯(溴)消毒液浸泡30分钟后,再用清水洗净。这些方法均可有效灭活新型冠状病毒。新冠病毒怕热不怕冷,温度越高越有效,理论上90℃高温下仅1分钟就能杀死病毒。耐湿耐热织物可煮沸消毒15分钟。

洗涤和暴晒。阳性人员隔离期间所穿衣物、所用床品等织物,可以选择织物消毒液浸泡消毒,可用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后,常规清洗。如有加温消毒功能的洗衣机,理论上56℃ 的温度下30分钟病毒就会失活。另外,可将棉被等不适合洗涤浸泡的物件放到阳光下暴晒。

封闭静置。阳性人员转阴后,不急用的或不方便消毒或不想消毒的物品,可以选择集中在一个相对独立的合适位置,封闭静置一段时间再使用。如果有条件,也可以将阳性人员整个房间封闭静置一段时间再使用。

康复后,能否开展剧烈运动?

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,新冠康复之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中,还是会感到有些疲惫、甚至头晕,身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动,一定要循序渐进,逐步地恢复到以前的活动量、工作量,不要急于求成,不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上,一旦累了就要赶紧休息。

“建议开展一些适度的、相对温和的运动,比如从散步、到逐渐地快走,然后慢跑,慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动,比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等,康复早期的运动不能剧烈,而且要控制时间。”>>详情

何时可以返岗,返岗后需要注意什么?

李侗曾建议:第一,青壮年发病7天后核酸逐渐转阴,传染性较低。从临床来看,发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。第二,体温恢复正常后,再休息3天。一般情况下,体温正常后再过3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当你感觉嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时,就说明身体基本恢复,适合返岗。返岗后,还需要注意:坚持佩戴口罩,不降低防控标准。注意手卫生,咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。

李侗曾强调,如果接触老人、孩子,最好还是慎重一些。如果距离发病不少于10天,同时抗原也阴性,症状也没有,基本上可以放心。 

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